9 razones de la menstruación abundante y qué hacer al respecto, según obstetras / ginecólogos

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Este artículo fue revisado médicamente por Carolyn Swenson, M.D., profesora asistente de obstetricia y ginecología y miembro de la Junta de Revisión Médica de Prevención, el 27 de marzo de 2020.



Los ciclos menstruales tienen una larga lista de apodos que son encantadores y oscuros: la maldición, la semana del tiburón, la mancha, la marea carmesí, etc. Pero cuando se trata de períodos que se vuelven más abundantes de lo habitual, el término que se debe usar con mayor frecuencia es un problema potencial.



El sangrado menstrual abundante, médicamente conocido como menorragia, no siempre es motivo de alarma, pero en algunos casos, la situación puede ser una señal de alerta (juego de palabras totalmente intencionado) para problemas subyacentes que pueden necesitar atención. Aquí, los obstetras / ginecólogos explican las causas más comunes de un período abundante, junto con algunas ideas sobre cuándo consultar a su médico al respecto.

¿Cuáles son los síntomas de una menstruación abundante?

Los períodos abundantes caen en un espectro. Para algunas mujeres, simplemente se puede definir como tener un flujo más pesado de lo habitual, lo que hace que empape toallas o tampones a un ritmo más rápido. La menorragia, por otro lado, es un diagnóstico serio y puede resultar en una pérdida significativa de sangre. Según la Clínica Mayo , algunas señales a tener en cuenta incluyen:

  • Remojar una o más toallas sanitarias o tampones cada hora durante varias horas consecutivas.
  • Necesidad de usar doble protección sanitaria para controlar su flujo menstrual
  • Necesidad de despertarse para cambiar la protección sanitaria durante la noche.
  • Sangrado por más de una semana.
  • Pasar coágulos de sangre de más de una cuarta parte
  • Restringir las actividades diarias debido al flujo menstrual abundante
  • Síntomas de anemia, como cansancio, fatiga o dificultad para respirar.

    ¿Qué causa una menstruación abundante?

    Mi estomago esta en desorden Estudio Moyoimágenes falsas

    1. Problemas de tiroides

    Un tiroides hiperactiva o hipoactiva son dos de los culpables más comunes de las dificultades menstruales, según Sherry Ross, M.D. , obstetra / ginecólogo del Providence Saint John's Health Center en Santa Mónica, CA. Eso es porque su tiroides realmente ayuda a controlar su ciclo menstrual, dice ella.



    A pesar de que enfermedad de tiroides puede hacer que sus períodos se detengan durante varios meses, también puede provocar abundancia y períodos irregulares , Dice el Dr. Ross. Es una tiroides poco activa que tiende a producir mucho período, porque los ovarios no producen suficiente progesterona, la hormona que ayuda a disminuir el flujo.

    2. Síndrome de ovario poliquístico

    Conocido como SOP , esta condición afecta el funcionamiento de los ovarios, dice el Dr. Ross. Aunque puede causar la pérdida de períodos o ciclos irregulares, también puede provocar un flujo abundante debido a cambios hormonales y puede agravarse con el aumento de peso.



    El exceso de estrógeno provoca un engrosamiento del revestimiento del útero que no se desprende mediante la producción de progesterona. (Las personas con síndrome de ovario poliquístico generalmente no ovulan, lo que inicia la producción de progesterona). Eso puede llevar a un flujo más pesado y a más coagulación .

    3. Fibromas

    Casi siempre benigno fibromas son tumores musculares que crecen en la pared del útero y el Dr. Ross dice que son comunes, especialmente a medida que las mujeres envejecen. Tener antecedentes familiares aumenta su riesgo, al igual que ser afroamericano.

    Además del sangrado abundante, es probable que experimente dolor junto con algunos hinchazón y dolor de espalda , por lo que el problema se suele confundir con un período más intenso de lo habitual. Los fibromas a menudo se detectan en un examen pélvico regular, pero su médico puede sugerir imágenes como una ecografía o una resonancia magnética para tener una mejor idea de dónde se encuentran.

    4. Perimenopausia

    Los cambios hormonales que conducen a menopausia crea una situación en la que los períodos se vuelven no predecibles, dice G. Thomas Ruiz, M.D. , Obstetra / ginecólogo en MemorialCare Orange Coast Medical Center en Fountain Valley, CA.

    En lugar de la duración estándar de 28 días para un ciclo, que puede variar entre 21 y 35 días y aún considerarse normal, señala el Dr. Ruiz, un cambio en el estrógeno como cuerpo se prepara para la menopausia puede significar que el cuerpo todavía está creando un revestimiento uterino más grueso, pero aún no lo está desprendiendo. Un período perdido o dos durante este tiempo significa que el revestimiento continúa aumentando hasta que la gravedad hace su parte.

    El revestimiento comienza a caerse debido a que se vuelve demasiado grueso y es entonces cuando verá un flujo menstrual abundante, a menudo con coágulos importantes, dice. Algunos de estos pacientes pueden sangrar durante semanas como esta, lo cual no es bueno, porque entonces existe el riesgo de anemia.

    5. Aborto espontáneo o embarazo anormal

    En el primer trimestre signos de un aborto espontáneo puede imitar un período menstrual, porque habrá sangrado y coagulación, dice el Dr. Ross. Para algunas mujeres, es posible que ni siquiera supieran que eran embarazada . De acuerdo a Centro médico Milton S. Hershey de Penn State , hasta el 30% de las mujeres experimentarán esto al menos una vez, y las causas pueden incluir anomalías cromosómicas, enfermedad autoinmune , infecciones y problemas estructurales del útero, entre otros factores.

    6. Ejercicio riguroso

    Si de repente intentas pasar de ser un adicto a la televisión a un triatleta, puede causar un desequilibrio hormonal a medida que tu cuerpo intenta adaptarse, dice el Dr. Ross. Si bien puede ocurrir amenorrea, lo que significa que pierde su período, su cuerpo podría decidir girar en la otra dirección y, en cambio, volverse pesado.

    Esto provoca estrés físico, que influye en sus períodos y que puede suceder durante semanas y meses, señala. A medida que sigues intensificando tu entrenamiento, tus períodos pueden volverse cada vez más abundantes, dice ella.

    7. Obesidad o aumento de peso rápido

    Nuevamente con el estrógeno: el aumento de peso extremo puede aumentar la grasa corporal, particularmente en la región abdominal , que es donde se produce la mayor parte de su estrógeno. El Dr. Ross dice que a medida que aumenta el estrógeno, eso puede provocar un revestimiento uterino más grueso y períodos generalmente más abundantes. Las mujeres que tienen obesidad también tienden a experimentar períodos que duran más de siete días y vienen con coágulos de sangre.

    Una pérdida de peso significativa puede revertir este efecto, dice. Eso provoca una disminución en la producción de grasa corporal y estrógeno, lo que hace que sus períodos sean más ligeros.

    8. Trastornos hemorrágicos

    Ciertas coagulopatías, conocidas como trastornos hemorrágicos, como la enfermedad de von Willebrand, defectos en la función plaquetaria, trombocitopenia y deficiencias de factores de coagulación también pueden provocar un flujo abundante. Entre las mujeres con sangrado menstrual abundante, las coagulopatías pueden ser la causa hasta en un 24% de ellas: especialmente mujeres jóvenes , dice Carolyn Swenson, M.D. , profesora asistente de obstetricia y ginecología en la Universidad de Michigan.

    La mujer promedio con un trastorno hemorrágico podría experimentar una hemorragia prolongada por primera vez a los seis años, pero es posible que no reciba un diagnóstico hasta los 23, según el Fundación Nacional de Hemofilia . Otros síntomas a tener en cuenta incluyen sangrado excesivo después de una lesión, hemorragias nasales prolongadas, sangre en la orina o las heces y moretones con facilidad .

    9. En casos raros, cáncer

    Ciertamente, esta no es la causa potencial que debería ser su primer pensamiento durante un período intenso, pero es una pequeña posibilidad. El sangrado abundante es uno de los principales signos tempranos de útero, cervical , y cáncer endometrial , especialmente si una mujer ya ha pasado por la menopausia y ya no tiene períodos.

    Pero incluso para aquellas que regularmente tienen ciclos menstruales en el lado más pesado, hacerse exámenes de detección anuales es importante para asegurarse de que cánceres como estos se detecten temprano si se desarrollan.

    ¿Cuándo debe consultar a un médico por su menstruación abundante?

    Nuevamente, lo que se considera pesado varía según la persona, según Lucille Russo, M.D. , obstetra / ginecólogo del Northwestern Medicine Central DuPage Hospital en Illinois. Por ejemplo, si ha tenido menstruaciones abundantes toda su vida y lo han revisado, eso sería mucho menos preocupante que si sus menstruaciones repentinamente se volvieran mucho más abundantes de lo habitual.

    ❗1 de cada 5 mujeres se enfrenta a períodos abundantes, según los CDC.

    Por lo general, les digo a los pacientes que si están empapando una toalla sanitaria o un súper tampón cada hora durante unas horas, deben llamar, dice el Dr. Russo. Además, si sus períodos son abundantes y prolongados, como durar más de 10 días, o si sangran de manera persistente entre períodos, deben comunicarse con su médico.

    Otros dos signos para hacer la llamada incluyen ver múltiples coágulos que son más grandes de 1 pulgada de ancho y necesitarnos toallas y tampones al mismo tiempo, agrega.

    Incluso si no tiene ninguno de los problemas subyacentes que se mencionan aquí, vale la pena hablar con su médico sobre posibles tratamientos, dice el Dr. Russo, porque los períodos abundantes y persistentes a menudo pueden causar anemia , una afección en la que no hay suficientes glóbulos rojos sanos para transportar el oxígeno necesario a los tejidos de su cuerpo. Eso puede provocar fatiga, debilidad, mareos y latidos cardíacos rápidos con el ejercicio.

    En pocas palabras: en general, es probable que sepa cuando algo parece estar mal ahí abajo; haga que lo revisen para que sea seguro.