3 cosas que necesita saber antes de tomar Celebrex

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celebrex Dr. P. Marazzi / fuente científica

La pastilla para el dolor celecoxib (Celebrex), junto con dos medicamentos similares, llegó al mercado estadounidense a fines de la década de 1990 y principios de la de 2000 y rápidamente acumuló miles de millones de dólares en ganancias. Pero los efectos secundarios graves llevaron a la retirada de los otros dos (rofecoxib y valdecoxib) a mediados de la década de 2000. La FDA requirió que el fabricante de celecoxib, Pfizer, financiara un estudio que compara el medicamento con los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de prescripción médica ibuprofeno (Advil) y naproxeno (Aleve) en pacientes con artritis. Los resultados fueron publicados en el Revista de Medicina de Nueva Inglaterra en noviembre de 2016. Entonces, ¿Celebrex es seguro?



Cómo funciona
Celebrex es un inhibidor selectivo de COX-2, lo que significa que actúa deteniendo la enzima COX-2, que influye en la inflamación y el dolor a nivel celular. Lo que hace que un fármaco 'selectivo' sea diferente de los AINE no selectivos es que no bloquea una enzima similar, la COX-1, que ayuda a mantener las funciones del riñón y el estómago. Los investigadores creían que alterar la COX-1 era lo que les daba a los AINE tradicionales su reputación de tener efectos secundarios gastrointestinales.



Las preocupaciones
Cualquier AINE puede afectar el nivel de COX-2 en los riñones, lo que puede conducir a la retención de agua y sal, empeorando la salud del corazón. En 2015, la FDA agregó una etiqueta de advertencia a los AINE recetados destacando los riesgos de ataque cardíaco , derrames cerebrales y problemas estomacales por tomar estos medicamentos. La agencia incluso solicitó más información sobre estos riesgos en las etiquetas de las fórmulas de venta libre. Los resultados del nuevo estudio sugieren que celecoxib tiene los mismos riesgos cardíacos que el ibuprofeno y el naproxeno, pero causa menos efectos secundarios gastrointestinales. 'El medicamento que más nos preocupaba resultó tener la tasa más baja de resultados adversos en la mayoría de los casos', dice el autor principal Steven E. Nissen, presidente del departamento de medicina cardiovascular de la Clínica Cleveland.

Antes de que lo tomes
Evalúe su dolor. Las dosis de AINE de venta libre son más bajas que las dosis recetadas vinculadas a los riesgos en la investigación. Si necesita una receta, hable con su médico sobre la salud de su corazón, estómago y riñones; celecoxib puede ser más seguro que las versiones recetadas de algunos medicamentos de venta libre.

¿Qué más funciona?
Naproxeno
La dosis de Rx ya no parece tan libre de preocupaciones, dice Nissen, pero el estudio no examinó las versiones de venta libre. Los expertos creían que el naproxeno era el analgésico de venta libre más seguro porque permanece en el cuerpo por más tiempo, por lo que sus propiedades anticoagulantes prolongadas podrían prevenir los riesgos cardíacos. Siga las instrucciones del paquete para evitar peligros de dosis altas.



Pérdida de peso
Antes de que los médicos prescriban el dolor, la mayoría recomienda cambios en el estilo de vida que pueden reducir el dolor, como ejercicios cardiovasculares y de fuerza, y pérdida de peso para las personas que tienen kilos que perder. Eliminar el exceso de peso limita la tensión en las articulaciones: solo 10 libras adicionales de peso corporal se traducen en 30 a 60 libras adicionales de fuerza en las rodillas.

Colágeno
Investigaciones recientes encontraron que un tipo específico de colágeno llamado UC-II, una proteína que proviene del cartílago del esternón de pollo, alivia el dolor en pacientes con osteoartritis mejor que la glucosamina. Los participantes del pequeño estudio tomaron 10 mg de UC-II al día.