AndreaObzerovaimágenes falsas Quizás hayas escuchado que el diabetes la metformina hace que la gente pierda peso. Pero, ¿es eso cierto? Y más importante, podría usted ¿Sería una de las personas que podría bajar de peso tomando este medicamento recetado?
Grandes preguntas. Las respuestas son: Sí, la metformina ayuda a algunas personas a perder peso, pero dependiendo de lo que esté sucediendo con su cuerpo, usted puede, o no, ser uno de ellos.
Antes de que veamos si tiene sentido que le pida a su médico que le quite la almohadilla Rx, aquí hay algunos antecedentes:
¿Qué es la metformina?
Metformina es un medicamento oral aprobado por la FDA para controlar los niveles de azúcar en sangre en personas con diabetes tipo 2 . A veces se usa fuera de etiqueta (lo que significa que los médicos lo recetan para usos no aprobados por la FDA para los que parece funcionar) en personas con prediabetes -es decir. tienen un nivel de azúcar en sangre algo alto o algo de resistencia a la insulina, y también lo son en riesgo de desarrollar diabetes . También se prescribe fuera de etiqueta para otras afecciones, como síndrome de ovario poliquístico .
¿Y cómo actúa la metformina?
Los investigadores no están 100% seguros de todas las formas en que actúa el fármaco en el cuerpo. La metformina es un fármaco complejo con múltiples sitios de acción y múltiples mecanismos moleculares que no se comprenden completamente, según un Informe 2017 .
Qué es Se sabe que la metformina hace que el hígado reduzca la cantidad de glucosa (azúcar) que produce y libera en el torrente sanguíneo, y también afecta su intestino, de modo que usted usa la glucosa de manera más eficiente. Todo esto ayuda a las personas con diabetes, cuyo nivel de azúcar en la sangre es demasiado alto y / o no se utiliza correctamente (lo que hace que el cuerpo desee funcionar más).
Entonces, ¿cómo ayuda a algunas personas a perder peso?
La gente parece tener menos hambre con la droga. La metformina causa principalmente pérdida de peso al reducir la ingesta de alimentos, dice Steven K. Malin, Ph.D. , profesora asistente y experta en metabolismo del ejercicio y nutrición humana en la Escuela de Educación y Desarrollo Humano Curry de la Universidad de Virginia. En pocas palabras, se cree que el fármaco actúa en el cerebro a través de las vías neuronales para reducir las señales de apetito y apisonar las señales de una grelina, una hormona del hambre fabricada en el intestino, que en conjunto hacen que te sientas menos molesto.
También puede ayudar a su flora intestinal a usar la glucosa como fuente de energía, dice Malin, lo que significa que su cuerpo no necesita sumergirse en la glucosa en sangre con tanta frecuencia, lo que provoca esas locas caídas de energía que le dan ganas de inhalar un saco gigante de M & Ms y un gran trago.
Otra forma en que se cree que lo hace sentir menos hambriento es que la metformina puede reducir inflamación en tu tejido graso, dice Caroline Apovian, M.D. , médico especialista en obesidad y profesor de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston. Creemos que la inflamación comienza el proceso de aumento de peso y causa disfunción en las vías neurales que conducen a la saciedad en el cerebro, dice. En otras palabras, esta inflamación puede estar impidiendo que su cerebro reciba las señales de 'estoy lleno' que sus hormonas están tratando de transmitir.
Así que la metformina parece ser un doble golpe: si altera la buen microbioma , estás aumentando las hormonas de la saciedad, dice el Dr. Apovian. Si mejora la inflamación, está permitiendo que las hormonas de la saciedad funcionen a través de un mecanismo diferente, pero todo termina en el cerebro. Finalmente, cuando el cerebro dice, aléjese de las Oreos, ya no está indefenso para cumplir.
¿Cuál es la pérdida de peso promedio con metformina?
Alrededor de 4 o 5 libras, dice el Dr. Apovian, quien prescribe metformina junto con uno de los medicamentos aprobados para la obesidad para personas que tienen diabetes y obesidad o prediabetes y obesidad para ayudar con una mayor pérdida de peso. Si alguien tiene obesidad, siempre necesita otro agente además de la metformina. Cuanto más pesada es una persona, es más probable que baje unos kilos con metformina, y estudios muestran que dura la pérdida de peso en las personas con diabetes que siguen tomando el medicamento.
¿Qué pasa si no tiene diabetes o prediabetes?
En algunos casos, la metformina aún puede promover la pérdida de peso, dice Malin. Existe evidencia de que la metformina puede inducir una pérdida de peso de aproximadamente 5 a 10 libras. en personas que tienen SOP o trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia, dice. Una posible razón es que tienen asociada resistencia a la insulina.
Pero, ¿qué pasa si su insulina está bien y solo quiere perder algunas libras?
Si bien algunos médicos recetan metformina a personas con sobrepeso moderado sin problemas de insulina, no está claro de ninguna investigación que ayude. A menos que esté justificado tomar metformina para promover el control glucémico o mejorar la sensibilidad a la insulina debido a un problema de salud subyacente, es posible que no sea aconsejable tomar metformina, dice Malin. Su investigación sobre personas sanas y personas con prediabetes que tomaban metformina y hacía ejercicio arrojó resultados mixtos: más metabolismo de las grasas, pero menos mejoras en el estado físico y ningún beneficio adicional para la salud al tomar el medicamento. Concentrarse en lugar de hacer actividad física y consumir una dieta adecuada sería mejor para perder peso y desarrollar hábitos saludables en el futuro.
En pocas palabras: si tiene diabetes, prediabetes, resistencia a la insulina o hiperinsulinemia (cuando su nivel de azúcar en sangre es demasiado alto por una variedad de razones), o tiene la enfermedad de la obesidad, vale la pena preguntarle a su médico acerca de tomar metformina. De lo contrario, mantenga su cuerpo en movimiento y coma de manera saludable, evitando especialmente los alimentos procesados, ya que se cree que lo hacen. contribuir a la inflamación .
