Cáncer de ovario: cómo mantener esta enfermedad mortal fuera de su futuro

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Por1 de noviembre de 2018

Tabla de contenido
Visión general | Tipos | Factores de riesgo | Síntomas | Diagnóstico | Tratamiento | Complicaciones | Prevención



¿Qué es el cáncer de ovario?

Cada año, a más de 20.000 mujeres estadounidenses se les diagnostica cáncer de ovario, un tipo de cáncer que se origina en los ovarios. (Repaso rápido de la anatomía: las mujeres tienen dos ovarios, uno a cada lado del útero. Los ovarios producen hormonas y óvulos). Las mujeres que son posmenopáusicas y tienen antecedentes familiares de cáncer de ovario pueden tener un mayor riesgo de padecer este cáncer. [ 1 ]



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El cáncer de ovario a veces se considera un asesino silencioso porque los síntomas no son específicos y pueden confundirse con los cambios cotidianos asociados con el envejecimiento y los problemas gastrointestinales. [ 2 ] Aunque el cáncer de ovario representa sólo el 3 por ciento de todos los cánceres en las mujeres, es el cáncer más letal del sistema reproductivo femenino. [ 3 ] Se estima que 14.070 mujeres morirán de cáncer de ovario este año [ 4 ], sin embargo, las tasas de cáncer de ovario y muertes por cáncer de ovario han disminuido desde 1985 y 1976, respectivamente. [ 5 ]

Cuanto antes se detecte el cáncer de ovario, mayor será la tasa de supervivencia. [ 6 ]

¿Cuáles son los tipos de cáncer de ovario?

Hay tres tipos de cáncer de ovario y se determinan en función del tipo de célula en la que se desarrolla el cáncer. [ 7 ]



  • Epitelial: El tipo más común de cáncer de ovario, los tumores epiteliales comienzan en la superficie externa del ovario. La gran mayoría de los casos de cáncer de ovario comienzan en las células epiteliales.
  • Célula germinal: Estos tumores comienzan en las células reproductoras y representan menos del 2 por ciento de los cánceres de ovario.
  • Estromal: Estos tumores comienzan en el tejido conectivo que mantiene unido el ovario y produce estrógeno y progesterona. Aproximadamente el 1 por ciento de los cánceres de ovario son tumores estromales.

    ¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de ovario?

    Aún se desconoce la causa exacta de la mayoría de los cánceres de ovario, pero existen varios factores que pueden aumentar el riesgo de una mujer. [ 8 ][ Tener sobrepeso Azul, Vela, Rectángulo,Antecedentes familiares de cáncer colorrectal, de ovario o de mama Texto, Fuente, Símbolo, Publicidad, Gráficos, Número, Diseño gráfico,Volverse viejo Texto, Aqua, Turquesa, Línea, Fuente, Logotipo, Papel,Tener endometriosis Tomando terapia de reemplazo hormonal con estrógenos Heredar una mutación genética No tener hijos

    ¿Cuáles son los síntomas del cáncer de ovario?

    Es posible que el cáncer de ovario no cause ningún síntoma cuando la enfermedad se encuentra en las primeras etapas. Es una enfermedad furtiva que tiende a permanecer tranquila hasta que se propaga, dice Stephanie Wethington, MD, MSc, profesora asistente de ginecología y obstetricia en Medicina de Johns Hopkins .[ 11 ] Los síntomas a tener en cuenta son:



    Dolor abdominal, de espalda o pélvico Hinchazón Estreñimiento y diarrea frecuentes. Indigestión y malestar estomacal Perdida de energia Hinchazón en su abdomen o pelvis Sentirse inusualmente lleno Orinar con frecuencia

    Aunque la mayoría de las personas han experimentado estos síntomas durante uno o dos días, si los tiene durante una semana o dos y no se siente mejor, consulte a su médico o ginecólogo. También consulte a su médico de inmediato si tiene algún sangrado vaginal inusual. [ 12 ][ 13 ]

    ¿Cómo se diagnostica el cáncer de ovario?

    Si consulta a su médico acerca del cáncer de ovario, es probable que le pregunte acerca de sus síntomas y antecedentes familiares de cáncer.

    El diagnóstico de cáncer de ovario a menudo comienza con un examen pélvico. Su médico insertará los dedos enguantados en su vagina mientras presiona la otra mano sobre su abdomen para sentir sus órganos pélvicos.

    Es posible que se utilicen pruebas de imagen, como tomografías computarizadas o ecografías, para ver mejor el interior de su ovario y determinar si alguna masa es preocupante.

    Su médico puede ordenar algunos análisis de sangre. Los análisis de hemograma medirán el nivel de glóbulos rojos y blancos y plaquetas, que son células que ayudan a detener el sangrado. Otros análisis de sangre pueden comprobar el funcionamiento de órganos como los riñones y el hígado. Un tercer análisis de sangre, la prueba CA-125, mide el nivel de una proteína llamada CA-125. Muchas mujeres con cáncer de ovario tienen niveles altos de esta proteína, sin embargo, otras afecciones también pueden aumentar los niveles de CA-125.

    Una biopsia, que implica extraer células del cuerpo y analizarlas con un microscopio, es la única forma de estar seguro de si un crecimiento es cáncer de ovario. [ 14 ][ 15 ]

    EMILY SCHIFF-SLATER

    ¿Cómo se trata el cáncer de ovario?

    El cáncer de ovario se trata con mayor frecuencia con una combinación de cirugía y quimioterapia, pero estas no son las únicas opciones. Hable con su médico sobre las mejores opciones de tratamiento según su tipo y estadio de cáncer de ovario, así como los beneficios y riesgos de cada tratamiento. También es posible que desee buscar una segunda opción antes de elegir su (s) tratamiento (s). [ 16 ]

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    Cirugía

    Los datos sugieren que la extirpación del cáncer es una parte fundamental del tratamiento y mejora los resultados de supervivencia a largo plazo, dice el Dr. Wethington. [ 17 ] Durante la cirugía, los médicos extraerán el tejido canceroso. Los tipos de cirugía para el cáncer de ovario incluyen:

    • Histerectomía: Se extrae el útero y, a veces, el cuello uterino.
    • Salpingooforectomía unilateral: Se extraen un ovario y una trompa de Falopio.
    • Salpingooforectomía bilateral: Se extirpan ambos ovarios y ambas trompas de Falopio.
    • Omentectomía: Extracción del epiplón, una capa de tejido graso que recubre el contenido abdominal como un delantal.

      Quimioterapia

      La quimioterapia usa medicamentos para retardar, detener o destruir las células cancerosas. Puede tomar pastillas por vía oral, recibir inyecciones en las venas o recibir una inyección directamente en el músculo. La quimioterapia se puede utilizar antes o después de la cirugía.

      Terapia dirigida

      Los medicamentos de terapia dirigida identifican y atacan las células cancerosas para cambiar la forma en que crecen, se dividen, reparan o interactúan con otras células. Estos medicamentos causan poco daño a las células sanas.

      Complicaciones del cáncer de ovario

      Las complicaciones del cáncer de ovario a menudo se deben al tipo de tratamiento utilizado. Por ejemplo, la quimioterapia puede provocar fatiga y caída del cabello, entre otros efectos secundarios. Y si a una mujer le han extirpado ambos ovarios y no ha pasado por la menopausia, la cirugía hará que experimente una menopausia prematura.

      Además, el cáncer de ovario se puede diseminar a otras superficies del abdomen, a otros órganos de la pelvis oa los ganglios linfáticos de la pelvis. [ 18 ]

      Cómo prevenir el cáncer de ovario

      Lo más importante para prevenir el cáncer de ovario es conocer su cuerpo y sus antecedentes familiares, dice el Dr. Wethington. De esa forma puede detectar los síntomas. Aunque no existe una forma segura de prevenir el cáncer de ovario, algunas prácticas asociadas con un menor riesgo de la enfermedad incluyen: [ 19 ]

      Tomando anticonceptivos orales

      Sobre todo durante cinco o más años. Incluso si deja de tomarlos, todavía tiene algún beneficio de los años que los tomó, agrega el Dr. Wethington. Sin embargo, hable con su médico, ya que las píldoras anticonceptivas también tienen algunos riesgos y efectos secundarios y no son adecuadas para todas las mujeres.

      Cirugía ginecológica

      Si bien la histerectomía y la ligadura de trompas (ligadura de trompas) reducen el riesgo de cáncer de ovario, no se recomienda someterse a ninguno de los procedimientos estrictamente para este propósito. Solo debe someterse a una cirugía ginecológica si es médicamente necesaria.

      Asesoramiento genetico

      Si tiene antecedentes familiares de cáncer de ovario o de mama, es posible que desee hablar con un asesor genético. Este experto revisará su historial de salud personal y familiar y analizará los beneficios y riesgos de las pruebas genéticas para BRCA1, BRCA2 y otras mutaciones hereditarias. Con esa información, puede decidir si desea someterse a pruebas genéticas. Su médico puede derivarlo a un asesor genético. [ 20 ]


      FUENTES

      [ 1 ] https://www.cdc.gov/cancer/ovarian/basic_info/index.htm

      [ 2 ] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2607526/

      [ 3 ] https://www.cdc.gov/cancer/ovarian/statistics/index.htm

      [ 4 ] https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/about/key-statistics.html

      [ 5 ] https://www.cancer.org/latest-news/report-ovarian-cancer-rates-continue-to-decrease.html

      [ 6 ] http://ovarian.org/about-ovarian-cancer/what-is-ovarian-cancer

      [ 7 ] https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/about/what-is-ovarian-cancer.html

      [ 8 ] https://www.cdc.gov/cancer/ovarian/basic_info/risk_factors.htm , https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html

      [ 9 ] https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/causes-risks-prevention/what-causes.html

      [ 10 ] https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html

      [ 11 ] Stephanie Wethington, MD, MSc, profesora de ginecología y obstetricia en Johns Hopkins Medicine

      [ 12 ] https://www.cdc.gov/cancer/ovarian/basic_info/symptoms.htm , https://www.cancer.gov/types/ovarian/patient/ovarian-prevention-pdq#section/_4 , https://medlineplus.gov/ovariancancer.html

      [ 13 ] https://www.cancer.gov/types/ovarian/patient/about-ovarian-low-malignant-tumors-pdq

      [ 14 ] https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html , https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cancer/diagnosis-treatment/drc-20375946 , https://www.cancer.gov/types/ovarian/patient/about-ovarian-low-malignant-tumors-pdq , https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/detection-diagnosis-staging/detection.html

      [ 15 ] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cancer/diagnosis-treatment/drc-20375946

      [ 16 ] http://ovarian.org/about-ovarian-cancer/treatment , https://www.cdc.gov/cancer/ovarian/basic_info/treatment.htm , https://www.cancer.gov/types/ovarian/patient/ovarian-epithelial-treatment-pdq , https://www.cancer.gov/types/ovarian/patient/ovarian-germ-cell-treatment-pdq , https://www.cancer.gov/types/ovarian/patient/ovarian-low-malignant-treatment-pdq

      [ 17 ] https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/treating/targeted-therapy.html

      [ 18 ] https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/detection-diagnosis-staging/staging.html

      [ 19 ] https://www.cdc.gov/cancer/ovarian/basic_info/prevention.htm , https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/causes-risks-prevention/prevention.html

      [ 20 ] https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet#q6 , https://www.cdc.gov/genomics/resources/diseases/breast_ovarian_cancer/counseling.htm